Շատերը չեն հասկանում, թե ինչու աշխատանքի դիմելիս իրենց խնդրում են թեստ հանձնել «որդերի ձվերի» համար։Նույնիսկ ավելի հաճախ, լուրջ ախտանիշներով ընդունված հիվանդները՝ փսխում, ցավ որովայնի, սրտի կամ թոքերի շրջանում, փորկապություն, ալերգիա կամ գլխացավեր, զարմացած են հելմինթոզ ախտորոշմամբ: Պարզվում է, որ մակաբույծները հեռու են մարդկանց համար անվտանգ լինելուց, և վերը նշված ախտանիշները միայն սկիզբն են։Եկեք նրանց ավելի լավ ճանաչե՞նք:
Մակաբույծներն ամենուր են՝ դրսում և ներսում
«Մակաբույծ» բառը ծագել է հունարեն parasites-ից, որը նշանակում է մակաբույծ: Այս օրգանիզմները ապրում և բազմանում են հյուրընկալողի օրգաններում և հյուսվածքներում՝ առաջացնելով ծանր հիվանդություն և նույնիսկ մահ։Նման վարակը կոչվում է ներխուժում: Մակաբույծները բաժանվում են մի քանի խմբերի՝ կախված իրենց կառուցվածքից և «բնակավայրից», և նրանք բոլորն էլ շատ վտանգավոր են։
Էկտոպարազիտներ
Այս խումբը ներառում է մակաբուծական օրգանիզմներ, որոնք ապրում են մաշկի վրա կամ ներսում: Նրանք առաջացնում են քոր, դերմատիտ, ալերգիա, վտանգավոր վարակների կրողներ:
- Գլխի, մարմնի և ողնաշարի ոջիլները օգտագործում են իրենց բերանի մասերը հյուրընկալողի մաշկը ծակելու և արյուն խմելու համար: Նրանցով վարակվելը կոչվում է պեդիկուլոզ: Թրթուրները կրում են վտանգավոր հիվանդություններ՝ տիֆ և ռեցիդիվ ջերմություն:
- Դեմոդեքսի տիզը (միթ) հանդիսանում է դեմոդիկոզ կոչվող հիվանդության հարուցիչը: Մակաբույծի երկարությունը 0, 48 մմ է, ուստի այն անզեն աչքով տեսանելի չէ։Տիզը ապրում է մարդու մազերի ֆոլիկուլներում՝ առաջացնելով բորբոքում (ֆոլիկուլիտ) և դերմատիտ։Հոնքերի և թարթիչների վնասումը նույնպես հանգեցնում է աչքի վարակների։
- Քոր միջուկը, ինչպես իր անունն է հուշում, առաջացնում է քոս։Էգ մակաբույծը՝ 0, 25–0, 38 մմ երկարությամբ, կրծում է էպիդերմիսը (մաշկի շերտերը)՝ ձու դնելու համար։Մաշկի հաստությամբ առաջանում են քոս։Մակաբուծությունը առաջացնում է քոր, ցան և ալերգիկ ռեակցիաներ։Ազդեցված են՝ թեւատակերը, աճուկի հատվածը, որովայնը, միջթվային բացատները: Հիվանդությունը արագ է տարածվում, քանի որ էգը օրական ածում է 3-4 ձու, որից 2-3 օր հետո դուրս են գալիս թրթուրները։
Էնդոպարազիտներ
Ներքին մակաբույծները ապրում են ընդունող օրգաններում (աղիներ, երիկամներ, լյարդ) և արյան մեջ՝ առաջացնելով վարակ (ներխուժում): Կան էնդոպարազիտների ավելի քան 25 տեսակ։Ամեն տարի նրանց մեղքով մահանում է 15-16 միլիոն մարդ։
Էնդոպարազիտներից են որդերը (որդերը) և նախակենդանիները։Վերջին տարիներին ինֆեստացիաների թիվն ավելացել է։Գերակշռում են մակաբուծության թաքնված ձևերը, 80%-ի դեպքում սեփականատերը չգիտի, որ իր մարմնում տեղավորվել են անկոչ «հյուրեր»։Հաճախակի են դարձել նաև մակաբույծ հիվանդությունների հետևանքով մահերը։Էկզոտիկ երկրներ այցելություններով զբոսաշրջության զարգացումը հանգեցրել է արևադարձային մակաբույծներով վարակվելու, որոնք մեր երկրի պայմաններում դժվար է նույնացնել և ոչնչացնել։
Հելմինտներ
Այս մակաբույծներից ամենատարածվածներն են.
- Կլոր որդերը մինչև 40 սմ երկարությամբ կլոր որդեր են, որոնք ապրում են բարակ աղիքներում։Էգը օրական ածում է մինչև 200 հազար ձու։Որդերը թուլացնում են օրգանիզմը, առաջացնում անեմիա և մարսողական խանգարումներ։Հավաքվելով գնդակի մեջ՝ որդերը խցանում են աղիների լույսը և առաջացնում խցանումներ։Երբեմն վիրահատության ժամանակ մարդու միջից հեռացնում են խճճված կլոր որդերի հսկայական գնդիկներ։
- Ժապավենային որդերը (լայն երիզորդներ) երիզորդներ են, որոնք մարդու օրգանիզմ մտնելուց հետո երկար ժամանակ ախտանիշներ չեն ի հայտ գալիս։Հելմինտը, աճող, առաջացնում է փքվածություն, անեմիա, աղեստամոքսային տրակտի խանգարում և աղիքային խանգարում: Մարդիկ երիզորդով վարակվում են վատ մշակված ձուկ ուտելով։
- Խոզի և տավարի երիզորդները օրգանիզմ են մտնում, երբ ուտում են ճիճու կիստաներ (թրթուրներ) պարունակող ոչ եփած միս։Մակաբույծներն արագ են բազմանում՝ բնակեցնելով հյուրընկալողի մարմինը։Նկարագրված է խոզի 104 երիզորդով մեկ անձի պարազիտացման դեպք, որոնց ընդհանուր երկարությունը կազմել է 128 մետր։Երբեմն երիզորդների թրթուրները սկսում են «քայլել» ամբողջ մարմնով՝ առաջացնելով հյուսվածքների այտուց, բարձր ջերմություն և մկանային ցավ։
- Pinworms-ը մանր որդերն են, որոնք ապրում են աղիքներում: Նրանք այնքան էլ անվնաս չեն, որքան թվում է։Վարակումը առաջացնում է ալերգիկ ռեակցիաներ, հելմինտները սողում են կույր աղիքի մեջ՝ առաջացնելով բորբոքում։
- Նեմատոդները կլոր որդերի խումբ են, որոնք պարազիտացնում են աղիքային տրակտը։Որդերն առաջացնում են աղիների պատի գրգռում և լեղուղիների խցանումներ։Մարդու օրգանիզմում բնակվում է նեմատոդների 45 տեսակ։Ամենատարածվածն են աղիքային օձաձուկը և ճիճու որդը։
Որոշ որդեր ապրում են աղեստամոքսային տրակտից դուրս՝ առաջացնելով արտաաղիքային հելմինտիազներ (ֆլյուկներ, էխինոկոկ, խոզի երիզորդների կիստաներ): Դրանք վնասում են նյարդային համակարգը, ուղեղը և ներքին օրգանները։Հիվանդները ունեն ջերմություն, այտուցվածություն և արյուն մեզի մեջ: Վտանգավոր է դիրոֆիլարիազը, որի դեպքում սրտում մակաբույծներ են հայտնաբերվում։Մակաբույծն առաջացնում է սրտի իշեմիկ հիվանդության դրսևորման նման ցավ։
Նախակենդանիներ
Վերջին տարիներին նախակենդանիների մակաբույծները լայն տարածում են գտել՝ ազդելով տարբեր օրգանների և հյուսվածքների վրա.
- Giardia-ն օրգանիզմ է, որն ազդում է բարակ աղիքի վրա և հանգեցնում է պերիստալտիկայի խանգարումների։Հիվանդությունը հաճախ ասիմպտոմատիկ է:
- Տրիխոմոնաները և քլամիդիան նախակենդանիներ են, որոնք առաջացնում են միզասեռական համակարգի բորբոքում:
- Բլաստոցիստները աղիքային մակաբույծներ են, որոնք գրգռում են լորձաթաղանթը և նվազեցնում իմունիտետը։
- Դիզենտերիկ ամեոբաները նախակենդանիներ են, որոնք առաջացնում են խոցային կոլիտի երկարատև ձև: Մարդը զգում է որովայնի ցավ, թուլացած կղանք և ջերմություն: Հիվանդությունը վտանգավոր է աղիների պերֆորացիայի պատճառով։
Ինչպես վարակվել հելմինտներով՝ հում ջուր, էկզոտիկ խոհանոց և չլվացված ձեռքեր.
Պետք չէ մտածել, որ մակաբույծներն ապրում են միայն իրենց մասին չխնամող և հակասոցիալական կենսակերպ վարող մարդկանց մեջ։Յուրաքանչյուր ոք կարող է վարակվել, քանի որ մարդը անձեռնմխելի չէ հիվանդ մարդկանց և «մակաբույծների կրողների» հետ շփվելուց։Անկոչ «հյուրերը» օրգանիզմ են մտնում սննդով, ընտանի կենդանիների ջրով, կեղտոտ ձեռքերով և միջատների խայթոցներով։
Վարակումը խրախուսվում է այն մարդկանց կողմից, ովքեր չարտոնված շուկաներից գնում են տնական խոզի ճարպ, հում միս, չորացրած և ապխտած ձուկ: Դուք կարող եք վարակվել ճաշարանում կամ սրճարանում, եթե այնտեղ սանիտարական պայմանները չպահպանվեն։Վտանգավոր են մսով և ձկան թերեփած ուտեստները.
Մակաբույծները նույնպես շահել են ճապոնական խոհանոցի հանդեպ կիրքը, որտեղ ճաշատեսակներին ավելացնում են ջերմային եղանակով չմշակված ձուկ: Սուշի բարերի ոչ բոլոր խոհարարներն են հետևում սանիտարահիգիենիկ կանոններին: Արդյունքում մարդը վարակվում է հելմինտներով։
Ինչպես կասկածել մակաբույծ վարակի
Արտաքին մակաբույծների առկայության դեպքում (ոջիլներ, քոսի տիզեր, դեմոդեքս) առաջանում է մաշկի քոր, որը վատանում է գիշերը։Մաշկի վրա հայտնվում են գրգռվածության, կարմրության, բշտիկների և թարախակալման տարածքներ։Երբեմն ալերգիա է առաջանում, և ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ:
Հելմինտներով վարակվելիս կլինիկական պատկերը տարբեր է, սակայն բոլոր դեպքերում առկա են մարսողության հետ կապված խնդիրներ (լուծ կամ փորկապություն), անեմիա և թուլություն։Մարդիկ նիհարում են նույնիսկ ավելացած ախորժակի դեպքում, որոշ մարդկանց համային նախասիրությունները փոխվում են՝ մարդը տենչում է ճարպային, աղի և այլն: Ահա թե ինչպես է օրգանիզմը փորձում լրացնել որդերի մակաբուծության հետևանքով առաջացած վիտամինների և միկրոտարրերի կորուստը:
Հելմինտային վարակներն ուղեկցվում են որովայնի փքվածությամբ, նրա տարբեր հատվածներում ցավով, հետանցքի շրջանում քորով, երբեմն աղիների շարժման ժամանակ որդերն ընկնում են հետանցքից կամ դուրս են գալիս կղանքով։Ծանր ներխուժման դեպքում փսխումը տեղի է ունենում հելմինտների արտազատմամբ: Հիվանդ մարդու մոտ լյարդը և փայծաղը մեծանում են, ցավն առաջանում է աջ կամ ձախ հիպոքոնդրիումում։
Հելմինտիազների դեպքում բնորոշ են նյարդաբանական դրսևորումները, որոնք առաջանում են մակաբույծ արարածների թափոններով թունավորման հետևանքով.
Մակաբույծները թուլացնում են օրգանիզմը, թուլացնում են իմունային համակարգը և առաջացնում ալերգիա։Բրոնխիալ ասթմայի դրսևորումները հաճախ կապված են հելմինտների առկայության հետ (pinworms, whipworms, echinococci):
Ինչպես բացահայտել վտանգավոր մակաբույծները
Անհնար է ինքնուրույն բացահայտել և բուժել վտանգավոր բնակիչներին, մանավանդ, որ նրանք կարող են գոյություն ունենալ համալիրում և վերացնելով ոմանց՝ դու միայն տեղ կբացես մյուսների համար։Յուրաքանչյուր կլինիկա ունի մակաբուծաբան, նա է բուժում վարակները։Եթե չկա այդպիսի մասնագետ, կարող եք պայմանավորվել թերապևտի հետ։
Բժիշկը կնշանակի մի շարք թեստեր.
- Արյուն կլինիկական վերլուծության համար. Հելմինտիասի դեպքում նկատվում է ESR-ի արագացում, հեմոգլոբինի նվազում և էոզինոֆիլների քանակի ավելացում։
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում ALT, AST, ալկալային ֆոսֆատազի, թիմոլի, ամիլազի համար: Այս ցուցանիշների աճը բնորոշ է նեմատոդներով վարակվելու համար։
- Լեղու, լորձի, խորքի, մկանային հյուսվածքի վերլուծություն:
Ճիճուների ներխուժումը հաճախ քողարկվում է որպես այլ հիվանդություն: Մարդիկ ենթարկվում են վիրահատությունների, որոնց ընթացքում հայտնաբերվում է կերած ենթաստամոքսային գեղձ կամ լյարդ: Միշտ չէ, որ հնարավոր է բուժել հիվանդին առաջադեմ ձևով, ուստի չպետք է հույս ունենալ հրաշքի վրա. անհրաժեշտ է ժամանակին անցնել նույն թեստը «որդերի ձվերի» համար: Ախտորոշում կատարելու համար նշանակվում է աղիների և ստամոքսի էնդոսկոպիա։
Մակաբուծական նախակենդանիների կողմից առաջացած հիվանդությունները դժվար է հայտնաբերել։Վարակն ընթանում է թաքնված և քայքայում է մարմինը, մինչև հիվանդի մոտ օրգանների լուրջ փոփոխություններ չեն նկատվում:
Հելմինտիազի բուժում
Հիվանդին բուժելու համար նա ազատվում է մակաբույծներից և դրանց նյութափոխանակության արտադրանքներից։Բուժման համար օգտագործվում են հակահելմինտիկ դեղամիջոցներ՝ ընտրված՝ հաշվի առնելով մակաբույծի տեսակը և հիվանդի վիճակը: Դա պետք է անի բժիշկը, քանի որ ճիճու դեմ բոլոր հաբերը պարունակում են վտանգավոր նյութեր։
Խոշոր որդերին հեռացնելու համար հիվանդին նշանակվում է սիֆոնային կլիզմա։Միաժամանակ համոզվեք, որ հելմինտի գլուխը չմնա օրգանիզմում, հակառակ դեպքում մակաբույծը նորից կաճի։Կրկնակի վարակումը կանխելու համար հակահելմինտիկ բուժումն իրականացվում է մի քանի դասընթացներով։
Որդերն արտաքսելուց հետո նշանակվում են լուծույթների, վերականգնող միջոցների և վիտամինների կաթիլային թուրմեր։Վերականգնել մակաբույծներից տուժած օրգանների գործառույթները.
Պեդիկուլոզը բուժվում է հատուկ սփրեյների և սնդիկի քսուքի օգնությամբ։Եթե հայտնաբերվում են pubic lice, ապա աճուկ տարածքում մազերը սափրվում են:
Քորը բուժելու համար օգտագործվում են ծծմբային քսուք, բենզիլ բենզոնատ և մի շարք այլ դեղամիջոցներ։Դեմոդիկոզը բուժվում է բարդ արտաքին միջոցներով, որոնք ներառում են սնդիկ, խեժ, ցինկ և ծծումբ:
Մակաբուծային վարակների կանխարգելում
Էկզո- և էնդոպարազիտներից «բռնելուց» խուսափելու համար անհրաժեշտ է.
- ուտելուց առաջ լավ լվացեք ձեռքերը, բանջարեղենը և մրգերը;
- հեռացնել կեղտը եղունգների տակ;
- մի օգտագործեք այլ մարդկանց սանրերը, կոշիկները և կենցաղային իրերը.
- Մի քայլեք հատակին հասարակական վայրերում բոբիկ ոտքերով և լողավազանում լողալու ժամանակ գլխարկ կրեք.
- մի գնեք սնունդ «ինքնաբուխ» շուկաներից և մի սնվեք կասկածելի սննդի հաստատություններում.
- եփել կամ տապակել միս կամ ձուկ;
- վերահսկել ընտանի կենդանիների առողջական վիճակը՝ ժամանակին կատարելով ճիճվաթափություն.
- ճանապարհորդելիս օգտագործեք միջատներին վանող միջոց;
- Ժամանելով էկզոտիկ երկրից՝ լիարժեք քննություն անցեք և թեստեր անցեք։
Մակաբույծները արագ վարակում են մարդկանց, ուստի երբ դրանք հայտնաբերվում են, հիվանդի հետ ապրող մարդիկ ստուգվում են և անհրաժեշտության դեպքում նրանք նույնպես բուժվում են։
Ժամանակակից կլինիկայում դուք կարող եք թեստ անցնել որդերի առկայության համար և ընդհանուր պրակտիկանտի հետ խորհրդակցել մակաբույծների արագ բուժման համար: